胰岛素国家接续采购开启，超500亿糖尿病市场有何调整

4月(yuè)23日(rì)早上八点40分许，在上海(hǎi)虹桥宾馆一楼“全(quán)国药品集中采购胰岛素专项投(tóu)续申(s胰岛素国家接续采购开启，超500亿糖尿病市场有何调整hēn)报信(xìn)息公开大会”签(qiān)到处，多张签到(dào)表上已签满了参会人员姓(xìng)名，多个部委官员、多地医(yī)保局代表、企业代表(biǎo)已(yǐ)到场。二层“材料(liào)申(shēn)请处(chù)”已(yǐ)有一(yī)些(xiē)企业(yè)人(rén)士在等候递(dì)交(jiāo)申报材(cái)料。

这是由国家组织药品联(lián)合采购办公室启动的首次(cì)接续采购现场。23日上(shàng)午10点，胰岛素专项集采接(jiē)续采购将在该宾馆开标，拟中选结果(guǒ)预计于十一点半公布。由于首轮集采已较大幅度挤(jǐ)出虚高空(kōng)间，形成较为合理的价格，国家医保局近日明确，接续(xù)采购更加注重稳供应、稳价格、控价差。

第(dì)一财经在现场了(le)解到，参加全国药品集中采购（胰岛素(sù)专(zhuān)项接(jiē)续(xù)）的企业包括甘(gān)李药业(yè)、通(tōng)化东宝、江苏(sū)万邦、合肥亿(yì)帆等国内企业，以(yǐ)及礼来胰岛素国家接续采购开启，超500亿糖尿病市场有何调整制药、赛诺菲、诺和诺德等外资(zī)企业。

^{▲全国药(yào)品集(jí)中采购（胰岛素专项接(jiē)续）报价实时排名吴斯旻/摄}

此外，今天来开标现场的，除了国家(jiā)医保(bǎo)局和各省级(jí)医保局代表，部委，联采办，专(zhuān)家，全国两会(huì)代表委员，还有医药集(jí)采义务监督员等相关工作人员。国家医保(bǎo)局官方微信公号于22日晚间发文再次重申，要确(què)保药(yào)品集采的公平公正、公开(kāi)透明。

市场数据(jù)显示(shì)，2022年中国公立医疗机构终端糖尿病用药销售额超过520亿元。胰岛素近年来稳居糖尿病药物市场份额首位，且市(shì)场规模据业界人士分析，还有增长空(kōng)间。

胰岛素专项集采于2021年年底启动，并在次年(nián) 5 月落地执行，执行协议期为两年。首胰岛素国家接续采购开启，超500亿糖尿病市场有何调整次集采平均降价48%，让“国内胰(yí)岛(dǎo)素价格基(jī)本(běn)回归合理水平(píng)”。

胰(yí)岛素专项接续采(cǎi)购与首次集采覆盖(gài)的品种范围相同，包括餐时人胰岛素、基础人胰岛素、预混人胰岛素、餐时胰岛素类(lèi)似物、基础胰(yí)岛素类似物、预混胰岛素类似物6个采购组。各采购组符合申报资格的企业按报价单元进行申报，报价单元共11个。这样按药物功效(xiào)特点(diǎn)和作用机制的分类方式(shì)，有别于既往化学药的集采，体现(xiàn)了生物药的(de)特殊性。

^{▲23日(rì)上午9点许，企业人士开(kāi)始(shǐ)提交申报材料(liào) 吴斯旻/摄(shè)}

^{▲23日(rì)上午(wǔ)9点15左(zuǒ)右，在材料申请处处，企业签到表上已有一些企业已签到吴斯旻/摄}

^{▲23日上午9点15左右，在(zài)材料申(shēn)请处，有企业人(rén)士拖着行李箱提交材料吴(wú)斯旻/摄(shè)}

在首次集采后，胰岛素临(lín)床用药的可及性和用药结构已(yǐ)得到优化(huà)。根(gēn)据国家医保局最新数(shù)据，二代与三代胰岛(dǎo)素的使用比例从4:6调整到3:7。三代胰(yí)岛素相比一代和二代胰岛素(sù)在(zài)用药频率、依从性、安全性、血糖控(kòng)制方面有一定长处，临床认可度更高。

本(běn)轮胰岛素(sù)接续采购报量更多，同(tóng)时将进一步推动(dòng)三代胰(yí)岛素的使用。国信证券根据全国报量以及各组的最高(gāo)有效申报价计算得出，本轮共报量约2.41亿支，较首次国采的2.14 亿支增加约 13%，合计市场规模(mó)约115 亿元。其中二代胰岛(dǎo)素(sù)约 0.73 亿支（前次国采报量约为 0.9 亿支），合计市场规模不超过22亿元；三代胰(yí)岛素约1.68亿(yì)支（前次国采报量约为1.24亿(yì)支，三代(dài)胰岛素占比由58%提升至(zhì)70%）。

采(cǎi)购周期(qī)也(yě)更长。根据《全国药品集中采购文件（胰岛素专项接续）》，此次采购周(zhōu)期为中选执行日起至2027年12月31日，预计超过首次集采（上(shàng)次(cì)为2年）。2024年(nián)4月15日（含）前获得(dé)国内有效注册批件的胰岛素产品均可参与。

国家医保局日前(qián)明(míng)确(què)，胰岛(dǎo)素接(jiē)续采购将继(jì)续通过竞价方式产生中选企业，鼓励企业以价换量(liàng)。

业界观(guān)点认为，对比首(shǒu)次胰岛素国采（全(quán)国药(yào)品集中采(cǎi)购）各企业中标价，本次最高(gāo)限价设置合理，预计价格(gé)变动因(yīn)素对短(duǎn)期业绩扰动将小于首次(cì)国(guó)采。国(guó)产胰岛素企业有望通过合(hé)理的降价维持(chí)主要存(cún)量市场(chǎng)，并通过集采争(zhēng)取新产品的放量。

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