直击胰岛素专项集采接续采购现场：13家企业参与价格再降3.8个百分点

4月23日，胰岛素专项集采接续采购(gòu)在上海虹桥宾馆开标，这(zhè)是首次由国家组织药(y直击胰岛素专项集采接续采购现场：13家企业参与价格再降3.8个百分点ào)品(pǐn)联合(hé)采购(gòu)办公室启动接续的国采。我国有1000万左右糖尿(niào)病患者使用(yòng)胰(yí)岛素，本次接(jiē)续采购关系到他们的用药(yào)大事。

资料来源：国际(jì)糖尿病联盟、CIC灼识咨询、国(guó)盛(shèng)证券研究所、方(fāng)正证券研究(jiū)所(suǒ) 杨靖制图(tú)

本次接续(xù)采购全(quán)国共有35000多(duō)家医疗机构参加，填报胰岛素需求量超过2.4亿支。共13家企业的53个产品参与本次接续采购(gòu)，49个产(chǎn)品(pǐn)获得中选资格，中选率92%，中选价格稳中有降，在首轮集采降价(jià)基础上又降(jiàng)低了3.8个百分(fēn)点。

根据安排，当天上午9点开始接收申报材料，递交截止时间为10点。《每(měi)日(rì)经济新(xīn)闻》记者在现场(chǎng)注意到，本次共(gòng)有13家企业递(dì)交材料，“交卷”最早的是合肥天麦生(shēng)物科技发展有限(xiàn)公(gōng)司和惠升生物(wù)制药股份有限公司。而(ér)到了9点(diǎn)44分才(cái)看到通化(huà)东宝(bǎo)的企业代表匆匆赶来。

企业递交材料后，工作人员会向他们发放入场券，进入申报信息公开现场。一家企业只有一张入场券，只(zhǐ)有一名企业代表可以进入现场。

稳供应、稳价格、控价差

2021年11月26日，首次胰岛素国(guó)家药品集采在上海报价开标，这也是国(guó)家组织药品集采首次拓展到生物药领域。此次集(jí)采涵盖临(lín)床(chuáng)常用的二代和(hé)三代胰(yí)岛素，包括16个通用名品种。11家企业参与投(tóu)标，中标产品平均降价48%，最高降幅在70%以上(shàng)。

胰岛素集采两(liǎng)年协议期将于2024年5月期满。4月17日，国家医保局表示，开展(zhǎn)接续采购，巩固集采成果。

记者注意(yì)到，本次(cì)接续采购周期自中选结果执行之日起至2027年12月31日(rì)。采购周期内采购协议可每年一签。本次药品集中采购品种范围为餐时人(rén)胰岛素、基础人胰岛素(sù)、预混人胰岛素、餐时胰岛素类似物、基(jī)础胰岛素类似物、预混胰岛素类似物(wù)，共6个采购组。

虽然是接续采购，但国家医保局强调，仍然(rán)明确通过竞价方式产生中选企业，鼓(gǔ)励企业以价换量，同(tóng)时由于(yú)首(shǒu)轮(lún)集采已较大(dà)幅度(dù)挤(jǐ)出虚(xū)高空间(jiān)，形成(chéng)较为合理的价格，接续采购更加注(zhù)重稳供应、稳价格、控价差。

具体来看，采购标书明确企业报价“不得高于首轮(lún)集采最高中选价”，防范价格回弹；对竞(jìng)价中排名靠前(qián)的，在协议(yì)量和医疗机构选择上(shàng)予以倾斜，以(yǐ)鼓励企业让利患者；报价不(bù)高于首(shǒu)轮集采中(zhōng)选价格一定平均水平的，即使在竞价(jià)中未入围，也可“复活”中选，但需要适当降低协议量以体现公平。此外，为维护(hù)患者利益(yì)，医保部门(mén)将对不积极响(xiǎng)应集采的产品加强价(jià)格管(guǎn)理，防止非(fēi)中选产品价格(gé)过高，保护中(zhōng)选企业积极性。

记(jì)者注意到(dào)，本次集采，在同(tóng)采购组内中选的产品，将分为A、B、C 三类。对此，北京大学公共政策(cè)研究中心副主任江滨(bīn)在现场(chǎng)接受《每日(rì)经济新闻》记者采访时表(biǎo)示，由于(yú)积累了首轮胰岛素集采的经验，掌握了价格数据，所以本次集采最大的特点是把上(shàng)轮集采的(de)兜底价作(zuò)为本次的最高有效申报价(jià)，这样一来，主管部门对价格的控制能力就更强了。其(qí)次(cì)，制定的A、B、C类别间的价格线，对企业的引导性更强、透明(míng)度(dù)更高，同时也降低了企业的决策难度，让企业在作策略时更明确。

有胰岛素(sù)企业投资人在现场对(duì)《每日经济新(xīn)闻(wén)》记(jì)者表示，上一(yī)轮集采有产品(pǐn)降价(jià)超70%，价格(gé)降(jiàng)得很低，竞争非常激烈，这次集采企(qǐ)业在降价(jià)幅度方面可能会趋于理(lǐ)性和温和。

有企业报价超出有效(xiào)值

上午10点，企业递交材料结(jié)束后就进入了申报信(xìn)息公开(kāi)阶段，公开各企业的产品信息和价格。

10点(diǎn)7分，全场最高价产(chǎn)生，诺和诺德的地特胰岛素注射(shè)液报出了82.2元/支的(de)价格，高(gāo)于此次接续采购的最高(gāo)有效申报价79.2元 /支。

仅1分(fēn)钟后，全场最低价产生，宜(yí)昌东阳光长江药业股份有(yǒu)限公司的(de)门冬胰岛素注射液报(bào)价18.87元/支，显著低于(yú)其他企(qǐ)业这款产品(pǐn)的报价。记者看(kàn)到(dào)，相同产品，诺和诺德报价为35.55元/支(zhī)，甘李药业则为25.9元(yuán)/支(zhī)。

10点16分，所有企业的申报信息已全部公开，接(jiē)下来就是紧张的价格测算环节。经过半个小时等待后，价(jià)格测算结束，工(gōng)作人员公(gōng)布拟中选结果。

甘李药业有6个产品(pǐn)参与竞标(biāo)，全部拟中标(biāo)，并且价格相较首轮国采均有不少上浮。拟中选结果出炉后，消息迅速传导到资本市场，甘李药业股价大幅上扬(yáng)，逼近涨停。但直击胰岛素专项集采接续采购现场：13家企业参与价格再降3.8个百分点通化东宝股价却在小幅上升后，波动下跌。

拟中选结果公布结束后，甘(gān)李药业代表孙程接受了(le)《每日经济新闻》记者（以下简称NBD）的采访。

NBD：您怎(zěn)样(yàng)评价甘李药业在本次集采中的表现？

孙程：我们积极响应(yīng)国家政(zhèng)策，本次(cì)集采结果符合公司预期。降幅(fú)其实不(bù)重要，最重要的是后面能否实现量的(de)增长以及公司(sī)销(xiāo)售(shòu)目标的实现。

NBD：您认为本次集采受益最大的(de)企业是哪一家？

孙程：这(zhè)个不太好评价，我们当然希望自己是最大受益方，但这是多个因素决定的，要看后期销售、生产供应、质量控制等情况。

NBD：本次集采对国内外企业在中国的市场格局有何影响(xiǎng)？

孙程：目前谈影响还为时尚早(zǎo)，不过，上次胰岛素集采执行已经有两年(nián)多，可以看出一(yī)些国内(nèi)企(qǐ)业(yè)的市场份(fèn)额(é)显著提升。

首次设置义务(wù)监督员

记者注意到，本次集采还首次邀请义(yì)务监督员在现场全(quán)程监督。

4月3日，国家医保局发布公告，面向社(shè)会征集(jí)2024年度医药(yào)集中采(cǎi)购义务监督(dū)员15名。

监(jiān)督员主要工(gōng)作任务有三方面：一是监督2024年度医药集中采购实施情况；二是反映人民群众对医药集中采购工作的意见(jiàn)、建议；三是积极参与网络和舆论互动，用(yòng)群众喜闻乐见的语(yǔ)言解读、反映医药集中(zhōng)采购工作的实际情况，既弘扬正能量，又做好监(jiān)督。

国家医保局强调，征集的义务监(jiān)督员(yuán)无报(bào)酬(chóu)，参(cān)加(jiā)有关集中采购活(huó)动的交通、食宿费用自理(lǐ)。此(cǐ)外，在基本条件中特别规定，义(yì)务监督员应为非(fēi)药品和医用耗材研发(fā)、生产、经销相(xiāng)关从业人员，且无相关工作(zuò)经历，与医药集中采购工作无利益冲突。

《每日经济新闻》记者在现场注意到，义务监督员的工(gōng)作贯(guàn)穿本次集采的各个(gè)环节。拟中选(xuǎn)结果(guǒ)公布后，《每日经济新闻》记者（以下简称NBD）专访到了义务(wù)监(jiān)督员广东伟伦律(lǜ)师事务所主任曾学智，他对记者透露了本(běn)次集采中监(jiān)督工作的多个细节。

NBD：您此前对(duì)医疗或集采相关工作熟(shú)悉吗？

曾学智：义务监督员主要是以群众的视角来(lái)观察和监督集采工作，虽然我对医(yī)疗方面不是特别擅长，但是对政府采购、招标投(tóu)标等方面比较了解。

NBD：您是什么时候收(shōu)到通知(zhī)来担任本(běn)次集采监督员的？

曾学智：这次时(shí)间非(fēi)常紧凑，4月19日，国家医保局公(gōng)布《2024年度医药集中(zhōng)采购义务监督员名单(dān)》，我入选之后就立刻参(cān)加这次集(jí)采了(le)，所以国家医保局的(de)安排是(shì)非常(cháng)紧的，我比较(jiào)赞赏这种做事风格。

NBD：作为义务监督(dū)员，您参与了哪些环(huán)节？

曾学智：集采开始前，相关(guān)部门组织我们召(zhào)开了座谈会，介绍此次集采的背景。从企业递交材料到计(jì)算室(shì)里的(de)测算，再到竞标结果的公开，我们都(dōu)参与了。国家医(yī)保局用开放的态度让我(wǒ)们全程参与(yǔ)，真正做到公开透明。

NBD：您最大的感受是(shì)什么？

曾(céng)学智：这(zhè)是一个学习、观察、了解的(de)过程。首先，我感觉(jué)国家医(yī)保局对义务监督员非常重视，希望我们充分发挥作用。其次，这次是接续采购，所以我(wǒ)觉得非常(cháng)有序、顺畅。再(zài)次，集(jí)采程序的公正、公平、公开得(dé)到了(le)充分体现，例如投标密封、宣布竞标结果时有公证员的公证等。我特别感慨的是(shì)，整个过(guò)程很公开、很(hěn)透明，这是一种真(zhēn)正自信(xìn)的体现。

NBD：您认为医药集采和以(yǐ)往(wǎng)的政府采购相比，最大的不同或您印象最深刻的是什么？

曾学智：集采药品(pǐn)的低价(jià)是通过规模化采购实现(xiàn)的，它的采购特性会稍有不同。药品(pǐn)有其特殊性，除了价(jià)格，人们更加关注质量问题，所以质量是一个考量重点。

NBD：结合这次经历，您对医药(yào)集采有什么建议？

曾学智：我觉得(dé)这是一个好(hǎo)的(de)机制，应该让它(tā)更可操作，让广大(dà直击胰岛素专项集采接续采购现场：13家企业参与价格再降3.8个百分点)人民群众对它有(yǒu)更多的认(rèn)知和(hé)关注，让群众(zhòng)能够真正得(dé)实惠，也让采购(gòu)更科学。

NBD：您今后还会参(cān)加集采(cǎi)义(yì)务监督吗？

曾(céng)学智：药品集中采(cǎi)购关系民生，关(guān)乎(hū)每个家庭和个人，这是有意义、有价(jià)值的(de)事，今后只(zhǐ)要(yào)有机会，我都会积极(jí)参与。

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