外商独资医院来华带来哪些变化？专家详解

　　过去我国(guó)外商投资(zī)医院主要以合资为主，而且数量非常少。近日，商(shāng)务(wù)部、国家(jiā)卫(wèi)生(shēng)健康委和国家药监局三部门联合发布《关于(yú)在医(yī)疗领(lǐng)域开展扩大开放(fàng)试点工作(zuò)的通知》，其中有一(yī)项非常重要的政策——拟允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州(zhōu)、深圳(zhèn)和海南全岛，共9地设(shè)立外商独资医院。

　　外资(zī)医院与(yǔ)国内公立(lì)医院有什么(me)区别，就医体验怎么样？我国在十年前就开始推动外(wài)资医(yī)院来华，这次政策跟之前(qián)比，有哪些突破(pò)性的变化？

　　记者体验(yàn)：在外商(shāng)投资医(yī)院看病有啥不同？

　　记者在上海一家外商投资的(de)妇儿医院看到，前来就诊的患者会有医(yī)院的工作人员全程陪同就诊，医生会与每一位(wèi)患者进行不低于半小时的看诊和沟通。由于这里采取的是主诊医生(shēng)负责制，患者(zhě)还可以通过添加(jiā)主诊医生的微信进行(xíng)沟通。

　　在费用方面，以这(zhè)家(jiā)外资医院的儿科门诊呼吸类疾(jí)病来说，患者初诊费用为800元(yuán)，复诊(zhěn)为500元。如果购买(mǎi)了商业保险会有不同程度的报销，价格相(xiāng)对于公立医院的三四百元的特需门诊(外商独资医院来华带来哪些变化？专家详解zhěn)号略高一些。

　　这(zhè)家外资医(yī)疗机构在上海下设一家妇儿医(yī)院(yuàn)、三(sān)家综合门诊部和一家月(yuè)子中心，医护人员400多(duō)位，其中(zhōng)外(wài)籍及(jí)有海外行医经(jīng)验的(de)医生占比约(yuē)10%，2023年累计服务超(chāo)过(guò)100万人次。

　　记者在采访中发(fā)现，现有(yǒu)的外资医疗机构共同(tóng)的特点，主(zhǔ)要包括：

营(yíng)造更温馨舒(shū)适的(de)就(jiù)医环境、加强服务(wù)细(xì)节的打造。
就医流程一般(bān)采用国际较为流行的模式，包括预约制(zhì)、首诊负责、规定不少于(yú)一定(dìng)时长的问诊时间等。
自(zì)费或者商(shāng)业保险报销的方式，基本高于公立医院的特需诊费(fèi)，个别诊所价格(gé)昂贵。

　　而(ér)北京的这家外商(shāng)投资的综合性医疗机构，不仅具备(bèi)上述这些特点，他们的(de)优势是，医生来(lái)自北京很多大(dà)医院的知名专家。记者在这(zhè)里看到不少病情较重(zhòng)的患者，他们很多是(shì)在(zài)公立医院挂不上专家号，或者手术需要排期比较久的病人。

　　我国医疗服务领(lǐng)域(yù)开放政策几经变革

　　其实早在十年前，我(wǒ)国(guó)就开始(shǐ)尝试设立(lì)外(wài)资独(dú)资医院。

2014年，《关于开展设立外资独(dú)资(zī)医院试点工作的通知》发布，允许境外投资者(zhě)在北京、天津、上海等7省市建(jiàn)立医院。但通知发布后(hòu)，外资还是基本通过合资而非独资方式。
2015年政策出现转变。当年3月发布的《外商投(tóu)资产(chǎn)业指导(dǎo)目录》，又(yòu)将医(yī)疗机构列入限制类。
2023年11月(yuè)，外商独资医院来华带来哪些变化？专家详解政策再(zài)次放(fàng)宽。国务院(yuàn)批准方案，提出支持符合(hé)条件的外籍及(jí)港澳台医生在(zài)北京开设诊所。

　　经过一系列医疗服务领域开(kāi)放的探索，现在我国有多少外商投(tóu)资的(de)医疗机构(gòu)呢？

　　根据国家卫健委数据，截至2021年，有302家。但是这(zhè)个数字，跟全国医(yī)疗卫生机构的(de)总数，超过107万个相比，市(shì)场份额还(hái)是(shì)非常小(xiǎo)。

　　那么这一次政策与(yǔ)以前相比(bǐ)，有什么明显的变化？

首先，开(kāi)放范围更广。不仅是北上广深这样的一线城市，还(hái)包含天津、南京、苏州、福州和海南全岛等更多地区，让更多地方受益于外资医疗资源的引(yǐn)入；
其次，政策更加(jiā)明(míng)确具(jù)体。不仅明确了试(shì)点地区，还对允许外商投资的领域进行了细分，更具(jù)指导性(xìng)和可操作性。

　　专家视角：释放积极信号带来“鲶鱼”效应

　　这也是我国医疗(liáo)领域扩大开放的一次重要实践。政(zhèng)策发布后的第二天，医疗板块(kuài)就逆势拉升，多股(gǔ)涨(zhǎng)停。外商独资医院进入中国，会给公(gōng)众看病就医，以及我国的医疗服务市场带来什么呢？

　　中(zhōng)国人民大(dà)学医改研究(jiū)中心主任王虎峰(fēng)：允(yǔn)许外资独资医疗机构(gòu)进入市场，是进一步丰富了所有制形(xíng)式，也为整个(gè)医(yī)疗行业引(yǐn)入(rù)了新的(de)活力和发展机遇。对于患者而言，这一外商独资医院来华带来哪些变化？专家详解政(zhèng)策的实施丰富了其就(jiù)医选择(zé)。不(bù)同性(xìng)质的医疗机(jī)构(gòu)往(wǎng)往在(zài)服务(wù)重(zhòng)点、服务内容和服务方式上有所差(chà)异(yì)，患者可以根据(jù)自身情况选择(zé)最适合自己的医疗服务，有助于满足多元(yuán)化(huà)的医疗需求。

　　随着中国(guó)经济(jì)发(fā)展和人口老(lǎo)龄化(huà)进程推进，中国人的医疗服务需求不断增长。世界(jiè)卫(wèi)生(shēng)组织(zhī)预计，到2040年，中(zhōng)国60岁以(yǐ)上人口比例将占总人口的近28%。这意(yì)味着(zhe)中国对于医疗相关服(fú)务的需(xū)求将持续(xù)增长。

　　对于(yú)医疗业(yè)内人士们来说，外资入局(jú)，他们的心情要复杂得多。如果外(wài)商独资医院大量进入，国内医疗市场的竞争将(jiāng)更为激烈(liè)。

　　北(běi)京(jīng)大学全球健康发展研究院院长刘国恩：它会加强我们中(zhōng)国医院的良性竞争。我(wǒ)们(men)目(mù)前的医院的这个相(xiāng)互之间的竞(jìng)争，是医院与医院之间的竞争、国(guó)有医院(yuàn)和民营医院的(de)竞争，但还没(méi)有直接跟国际顶尖医院进行对标的竞争。我们的(de)技术可(kě)能不一定(dìng)比(bǐ)发达国家的差多远，但(dàn)是我们在以(yǐ)患者为中心的服务意识上，可能还与他们有相当的距离，形成一个巨大的倒逼压力。

　　“水土不服”？“高薪挖人”？如何(hé)监管(guǎn)？

　　但也会有人还有(yǒu)其他(tā)方面的担忧。比如：

从医院管(guǎn)理方式、患者就医习惯等(děng)方面，不同国家都存在很大(dà)的差别，国外一些做法如果照搬到(dào)国内，很可能 “水土不(bù)服(fú)”；
另(lìng)外也有不少业内(nèi)人(rén)士提出，外资(zī)医(yī)院或许会高薪“挖(wā)走”大(dà)量人才；
还(hái)有，外(wài)资医院是否能与国内基本医疗保险和商业医疗保险(xiǎn)接轨等。

　　专家认为，在肯定扩大开放试点的(de)积极作用(yòng)之外，有关部门也必须在这个(gè)过程中加(jiā)强监管，确保公平(píng)竞争的环境，这些(xiē)方面都需要通(tōng)过探索来(lái)总结经验。

　　中国人民(mín)大学医改研究中心主任王虎峰(fēng)：医疗机(jī)构将吸引甚至(zhì)争夺优秀(xiù)的医疗人才，以提升服(fú)务质量；各机构将努力吸引更多患者，以增加市场份额；制定相关卫生健康政策过程中，将兼顾(gù)各类医疗机构的(de)情(qíng)况，注重出台统一有效的管理(lǐ)政策和措施，这对(duì)政策制定提出了更新更高的要求。从(cóng)现在开始，管理(lǐ)部门制定政(zhèng)策(cè)时就要立足于，促进包(bāo)括外(wài)资独资(zī)医疗机构在内的，整个医疗(liáo)行(xíng)业的服务质量提(tí)升(shēng)和健康有序发(fā)展。

　　外资(zī)医院落地风险如何防(fáng)控？

　　还有不(bù)少人担心，外资机构难(nán)以纳入我国现行的食(shí)品药(yào)品监管体(tǐ)系，甚至可能引发胚胎移植、器官克隆等医疗(liáo)伦理问题。在审批、风险防控等问题上，我们(men)又该怎样未雨绸缪？

　　北京大(dà)学全(quán)球健康(kāng)发展研(yán)究院院长刘国恩：对这个(gè)外资(zī)医(yī)院在(zài)中国落(luò)地，是否会(huì)给我们造成(chéng)一些遗传、基因方面信息的(de)一些(xiē)流失，甚(shèn)至引起个人隐私和国家安(ān)全的这种(zhǒng)担忧(yōu)，国家(jiā)在推行这个(gè)外资落地中国的时候，本来就做过(guò)前期的非常详细(xì)的、全面的(de)一些思考。其中也包括(kuò)我们遗(yí)传基因、生物学上的一些重要的关(guān)键信息，如何能够得(dé)到更好的保障(zhàng)。这些外资医院到了中(zhōng)国，当然应该严格按照中国的法律法规执(zhí)行。

责任编辑：李桐

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